Несъемные зубные протезы: описание, виды

Ограничения к установке несъемных протезов на зубы:

• Бруксизм.
• Кариес, пульпит, плохо запломбированные каналы, корневая киста.
• Патологическая подвижность опорного зуба.
• Кариес корня, трещина или перелом корня.
• Воспаление десны, зубные отложения.

В зависимости от протяженности дефекта, протез на имплантах может быть частичным или полным. Если отсутствует несколько зубов, то устанавливают 2 импланта и мостовидный протез из нескольких спаянных коронок из диоксида циркония. При полном отсутствии зубных единиц на челюсти устанавливают 4, 6 имплантов, на которые устанавливают армированный керамокомпозитный протез.

Полное восстановление зубов по методике All-on-4 или All-on-6 в клинике доктора Севака занимает всего 3 дня. В первый день вживляют импланты, через день ставят постоянный протез. Такая технология позволяет обойтись без изготовления временного протеза и сокращает стоимость лечения.

Если кости для установки обычных имплантов не хватает, могут быть использованы методы костной пластики или установка скуловых имплантов.

Костная пластика позволяет восстановить необходимый объем кости для последующей установки имплантов. После процедуры требуется время для заживления (от 3 до 6 месяцев) перед установкой имплантов.

Скуловые импланты – альтернатива костной пластике на верхней челюсти. Они фиксируются в скуловой кости, которая не подвержена атрофии, что позволяет избежать наращивания кости. Протезирование возможно в сжатые сроки – через несколько дней после установки.

Конструкция восстанавливает сразу несколько зубов. Она представляет из себя протез из нескольких спаянных циркониевых коронок. Крайние коронки несъемного мостовидного протеза полые, они фиксируются на оставшиеся опорные зубы. Между полыми находятся навесные коронки, которые заменяют отсутствующие зубы.

Мостовидные протезы могут быть установлены не только на зубы, но и на импланты. Например, при отсутствии 4 зубов можно установить 2 имплантата и зафиксировать мост из 4 коронок. Так происходит восстановление целостности зубного ряда без необходимости обточки соседних зубов. Опорные коронки фиксируют к имплантам путем винтовой фиксации. Цементную фиксацию сейчас практически не применяют, потому что она не позволяет открутить протез при необходимости его починки.

Это микропротезы, представленные в виде тонких керамических пластинок, которые фиксируют на наружную поверхность передних зубов для улучшения их оттенка, формы и размера. Толщина накладок колеблется от 0,2 до 0,5 мм. Виниры могут скрыть различные дефекты: трещины, сколы, участки стираемости, пятна на эмали. Также керамические накладки убирают слишком большие промежутки между зубами, делая улыбку более гармоничной. По классификации виниры являются самыми небольшими зубными протезами.

• Домашний уход.

Если на зуб установлен винир или коронка, то это не значит, что он больше не подвержен кариесу. Если домашняя гигиена будет неудовлетворительной, то риск развития кариеса рядом с виниром или под коронкой значительно повышается. Также опасно воспаление десны от постоянного скопления бактериального налета. Поначалу она просто беспокоит, потом воспаление приводит к разрушению связок и костной ткани вокруг корня, что без лечения приводит к подвижности и выпадению зубов. То же самое происходит с имплантами.

Чтобы такого не случилось, нужно дважды в день качественно удалять зубной налет со всех поверхностей. Нельзя забывать про пространство между зубами и под навесными коронками. Для ухода за ними существуют флоссы, суперфлоссы, ершики и ирригатор, которые нужно использовать ежедневно. Чтобы выполнять домашний уход правильно, стоматолог обучает пациента технике чистки и подбирает подходящие средства.

Для очищения зубов и протезов из керамики, диоксида циркония и керамокомпозита нужно использовать щетки средней жесткости. Мягкие плохо убирают налет, а жесткие приведут к травме и рецессии десны. При выборе зубной пасты нужно обращать внимание на продукты умеренной абразивности, индекс RDA которых составляет 80 единиц. Более абразивные пасты будут оставлять на эмали и отполированной поверхности протезов микроцарапины. Это неблагоприятно скажется на их эстетике, поспособствует скоплению бактериального налета.